重庆将建立10个老年医院 落实老年人到公立医疗机构就医免交普通诊察费

近日，重庆多部门联合印发《重庆市提升医养结合和老年健康服务能力行动方案（2023—2027年）》（下文简称（方案）），到2027年，重庆全市将建立老年医院10个、护理院（中心）40个、社区（乡镇）医养中心100个，二级以上综合性医院老年医学科设立比例达到70%，老年友善医疗机构比例达到95%。

优化老年医疗服务体系

争创国家老年病区域医疗中心

《方案》指出，重庆将建成投用重医附一院第一分院二期工程，加强市老年病医院新院区建设，加快创建三级甲等医院，打造成为重庆市老年医学龙头医院和全国老年医院建设示范样板。引导部分符合条件的一级和二级公立医院转型为老年医院。

到2027年，全市老年医院达到10个以上。为推动老年医学科高质量发展，重庆加快老年医学市级“双中心”建设，支持重医附一院争创国家老年病区域医疗中心，新建1个市级老年医学中心和2—3个市级老年病区域医疗中心。

另外，全面推进老年医学科规范化建设，实施市级老年医学科规范化建设项目。到2027年，全市二级以上综合性医院老年医学科设立比例达到70%，建设50个规范化老年医学科。

加强社区医养服务   

到2027年改建、扩建或新建100个社区（乡镇）医养中心

为夯实基层老年医疗服务网底，重庆还将加强社区医养服务能力建设。

《方案》指出，将支持有条件的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）利用现有资源，争取中央专项资金，依托社区医院、乡镇卫生院次中心等项目建设，到2027年，改建、扩建或新建100个社区（乡镇）医养中心。

重庆将强化失能老年人照护服务。加强护理院（中心）建设，引导部分一级和二级公立医院转型为护理院，对社会力量举办护理院（中心）在区域总量和空间布局上不作限制，支持社会力量连锁化运营护理院（中心）。

到2027年，原则上每个区县（自治县，以下简称区县）设立1所护理院（中心）。依托国家基本公共卫生项目，开展失能（失智）老年人健康评估，提供相应的健康照护服务。

重庆全市还建设2—3个安宁疗护中心，鼓励有条件的医院设立安宁疗护科或病区，支持基层医疗卫生机构开展安宁疗护服务。到2027年，全市安宁疗护床位1000张以上。完善安宁疗护制度体系，制定安宁疗护地方标准，建立安宁疗护监督评估和质量评价机制。

提升老年人健康管理服务

到2027年，65岁以上老年人家庭医生签约覆盖率达到80%

在提升老年人健康管理服务上，《方案》提出，要以老年人为重点，深化家庭医生签约服务，优化签约服务方式，提高签约服务质量，推广弹性化签约服务和功能社区签约服务。

到2027年，65岁以上老年人家庭医生签约覆盖率达到80%。65岁以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到70%。

重庆还将加强老年人慢病管理服务，为老年慢病患者提供每年至少4次随访服务，提升老年慢病患者治疗依从性，延缓或减少慢病并发症发生。坚持慢病长期处方制度，各医疗机构可根据老年慢病患者实际情况，合理增加单次处方用药量，对于病情稳定的老年慢病患者，最多可开具不超过12周的长处方，减少老年人到医疗机构就诊次数。

重庆还将加强老年疾病领域学科建设。围绕老年疾病相关的心血管、神经、呼吸、内分泌、精神、肿瘤等领域，到2027年，打造重点学科和重点专科20个以上。

在人才培养方面，到2027年，累计培养2500名老年医学人才。实施万名老年健康服务技能人才培训项目，持续增加老年健康服务人才供给。到2027年，累计培养10000名医疗护理员、养老护理员、老年人能力评估师、健康照护师等职业技能人才。鼓励相关职业院校和机构开展老年护理、康复、照护等专业技能培训。

重庆还将强化中医药健康养老服务能力，建设3—5个中医治未病中心，二级以上公立中医医院全部规范设置治未病科室。

在落实老年人医疗服务优待政策方面，《方案》提出，老年人到公立医疗机构就医，免交普通诊察费。医疗机构建立老年人挂号和就医绿色通道，优化就医流程，为老年人看病就医提供便利服务。到2027年，95%以上综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构建设成为老年友善医疗机构。