民政局长谈养老：构建发展新业态 为养老事业注入新动能

湖北省宜昌市民政局党组书记、局长 杨青山

为积极应对人口老龄化，近年来，湖北省宜昌市着力推动养老服务体系发展新业态，为“银发事业”注入新动能，统筹推进全市养老服务发展规划、政策体系、基础设施、人才队伍、服务能力“五位一体”协同发展，努力打造“15分钟居家养老服务圈”，初步构建了居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。

科学规划，合理布局

久久为功干到底

明确发展目标。充分开展市场调研，吸纳国际国内先进养老理念，详细制定发展规划并扎实推进实施。养老床位从2014年的1.8万张增加到3.5万余张，每千名老年人拥有养老床位由22张增加到35张;护理型床位占比由22%增长到63%;养老市场主体从78个增加到236个，增长3.02倍;从业人员从2155人增加到4068人，净增长89%。全市养老服务体系实现了兜底保障型向全民普惠型的转变。

优化空间布局。将养老服务用地和配建社区养老服务设施纳入国土空间规划范围，按照每百户不低于20平方米的标准规划养老服务用地，按照每个社区不低于350平方米的标准配建社区养老服务设施。目前，全市养老服务规划用地达到150公顷，建成养老机构236家、社区居家养老服务设施176个。

全面放开市场。全面实施养老服务“放管服”改革，于2018年全面放开养老服务市场，养老机构设立由许可制变为备案制，养老服务行业准入实现“零门槛”，积极营造公开、公平、透明的市场环境。大力支持养老服务向市场化、连锁化、标准化方向发展，培育出很多本土连锁养老服务品牌。

完善扶持政策。围绕养老服务机构发展需求，先后出台《全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》《养老服务机构分类实施医养结合工作方案》等政策文件，有力推动了养老服务行业的发展。将养老机构补贴由“补床头”变为“补人头”，按照每人每年1000元—3900元的标准给予运营补贴，对社区居家养老服务机构给予最高不超过150万元的建设补贴。2021年，市、区两级民政部门共发放各类养老服务补贴近千万元。

降低运营成本。出台多项针对养老服务的优惠政策，对民办养老机构免征增值税、企业所得税和部分行政事业性收费，养老机构用电、用水、用气、用热均按居民生活类价格执行，大幅降低养老机构运营成本。

提升福利水平。在全市范围内先后建立高龄津贴、经济困难高龄失能老年人补贴、特殊困难老年人巡访、农村留守老年人关爱、老年人能力评估制度。积极推进家庭养老床位、老年人助餐等特色服务，惠及全市50多万名老年人。

夯实根基，培育人才

拳拳之心生动力

建好公办机构。目前，宜昌市共有公办养老机构105家，宜昌市民政局一直把公办养老机构作为基本养老服务体系的支撑力量。宜昌市民政局下属的宜昌市社会福利院，是全省养老培训基地，也是全市养老服务机构的典型代表，为老人提供“医、养、康、护、慰”一体化服务，是全国社会管理和公共服务综合标准化示范单位，2021年被评为五星级养老机构。

做优普惠机构。以建设老人“住得起、住得好”的养老机构为目标，建成一批普惠型养老服务机构。目前，全市共有五星级养老机构1家、四星级养老机构2家、三星级养老机构8家，普惠型养老床位占比超过60%。

开拓社区养老。按照“15分钟居家养老服务圈”要求，推进社区居家养老服务设施网络全覆盖。目前，全市已建成社区居家养老服务设施176个、幸福食堂71个，老人在家门口就能享受助洁、助餐、助医、精神慰藉、文体娱乐等便捷的养老服务。

加快项目建设。积极推进亚行贷款项目22个子项目建设，项目涵盖日间照料、康复护理、老年食堂等10大功能，建成后将新增床位4226张，为全市老年人提供适度普惠、精准高效、就近便捷、多元供给的养老服务。

强化人才培养。根据养老服务人才队伍需求，实施“管理人才+护理员+专业人才”分层分类培养计划。2014年以来，全市累计举办各类养老服务人才培训班352场次，培训人员达12万人次;建立养老护理实训基地3个，年培训能力达2万人以上;建立养老护理员职业津补贴和职业技能等级鉴定制度。

创新人才机制。出台《宜昌城区养老护理员补贴津贴实施办法》，设立入职奖励补贴、长期养老护理奖励补贴、养老护理岗位津贴和职业技能培训补贴四项补贴津贴，吸引各方人才参与到养老服务工作中来。

固本提质，多措并举

殷殷情怀系民生

完善服务体系。不断推动宜昌养老服务体系建设，填补功能缺项，机构养老、社区养老、失能半失能专业照护、失智老人养护、老年康复等各方面的硬件设施、服务能力、服务人才均得到全面提升。

推进医养结合。打造并推广养中办医、医中办养、医养融合、医养签约四种模式。全市236家养老机构实现医养结合全覆盖，医养结合床位达到1.35万余张。

打造智慧养老。充分利用亚行贷款智慧养老服务平台项目，打造包含养老地图、刷脸消费、社区一体化服务等多个场景模块在内的养老综合服务平台。为老人提供刷脸消费、政策查询、网上商城、互动交流、实时地图等功能，通过数字赋能，养老服务工作实现掌上办理、一键办理。为养老服务机构提供工作人员、服务对象的实时状态，加强服务管理。办理、跟进老人下达的服务“订单”，及时满足老人的各类需求。此外，通过平台实时推送的养老服务机构硬件设施建设情况、专业人才存量情况、老年人享受服务满意度等信息，对养老服务机构进行综合评估管理。

下一步，宜昌市将继续围绕探索未来养老服务发展的“宜昌模式”，推进养老服务体系不断向体系化、精准化、专业化发展，让最美“夕阳红”的美好愿景变成生动现实。