问计长三角｜养老“自由”如何实现？

在全国实施个人养老金制度，积极发展第三支柱养老保险；加强老年用品和服务供给，大力发展银发经济……

在这一次政府工作报告中，关于养老这件事，传达出诸多积极信号。

人口老龄化，是当前长三角社会民生领域面临的重要挑战。

老龄化形势下，老有所养如何保障？面对居家养老、候鸟式养老、异地养老多种选择，长三角老人该如何“花式养老”？

破解人口老龄化深层次问题，长三角又能为全国提供哪些经验和模板？

社区服务升级、数字设备加持，能否为居家养老破局？

营养套餐、馒头面条、砂锅小炒......十一点刚过，上海曹杨新村街道武宁片区食堂里已是烟火气十足，食客坐的满满当当。

丰富的菜色、低廉的价格，不少社区老人一日三餐都在这里解决。

去年年初，社区食堂引还引入了智能结算系统，菜品自动结算、人脸识别支付，不仅解决了老年人不会使用移动支付的民生痛点，也减少了他们排队等餐的时间。

余丽君，曹杨新村街道的养老顾问，她和记者笑言，养老顾问这个职位，是近几年的新生词汇，原因很简单，社区里老人越来越多。

年近七旬的张老伯，近期发现家中“一键通”为老服务平台无法打开，余丽君忙完手头工作，第一时间联系上门。

曹杨新村街道常住人口超8万人，其中80岁以上高龄老人接近6000人，老龄化程度在全市名列前茅。如何让老人在社区“老有所养”，是长三角社区管理者面临的共同难题。

曹杨新村街道办事处副主任张磊告诉记者，因为社区大部分老人都是处于独居状态，所以对一些社交需求以及心理关爱的需求比较大，这也是街道工作的难点。

养老政策咨询、上门送药配药、数字设备教学，余丽君被同事称为为老服务“百事通”，去年被评为全市“金牌养老顾问”的她和记者坦言，她和团队每天都“分身乏术”。

不足30位的养老顾问，对应街道三万多老人，难免力不从心。

社区居家养老是我国老年人主流的养老方式，虽然各地比例有所不同，但大都在九成左右。

因此，中国式养老被形象地称为“9073”或“9064”模式，即90%的老人居家养老，6%或7%的老人在社区养老，3%或4%的老人选择入驻机构。

上海长三角区域养老服务中心理事长冯建光认为，现在并不缺养老场所，如何实现养老消费的问题，如何面对老年人真实有效的、又愿意购买的服务需求，是一个最本质的命题。

有数据显示，预计“十四五”时期，我国60岁及以上老年人口总量将突破3亿，占比将超过20%。上海是中国最早进入老龄化社会的城市之一，也是目前全国人口老龄化程度最高的特大城市。除了居家养老，这里的老人还能有哪些新选择呢？

政策红利、交通便捷，异地养老能否解决老龄化难题？

安徽宣城一家养老院内，86岁的张奶奶正和护工聊着家常。7年前，她和老伴两人从上海移居至此，选择了异地养老。

楼上楼下都是康复中心，出门就是当地最大的中医院，老人平时种种花、打打牌、聊聊天，一个月近四千元的价格，花销不到上海同等级机构的一半，吸引了不少长三角老人来这里养老。

大城市养老机构住不下、三四线城市养老机构住不满，尤其是“沪上养老”成本高、空间有限，老年人渴望逃离“钢筋水泥”的城市。数据显示，这一比例在上海的老人中高达19%。

这家养老机构主要针对失能失智老人，他们的生活起居大多需要护工照料。他和记者坦言，尽管硬件设施做好了充足准备，但政策上还差一口气。

安徽颐爱养老服务中心负责人刘源告诉记者，目前的痛点在于长护险还未打通。

刘源和记者算了一笔账，在上海申请长护险的失能失智老人，享受补贴后每月照料费用与当地支出相差不多，价格没有绝对优势，还要远离亲朋好友，吸引力不足成为必然。

在上海长三角区域养老服务中心理事长冯建光看来，因为长护险的是一个新兴的产物，评估标准尚未统一，各地的服务内容和结算标准也有差异。

要大范围的吸引老人过去，还需要解决很多问题。

为打通异地养老的“最后一公里”，2021年，上海市医保、民政等部门就开始着手推进长护险延伸结算试点工作落地，截至2022年底，已启动三批延伸结算试点拓展工作，目前试点覆盖苏浙皖三省12个市，机构总数达32家。

与此同时，示范区三地还在积极探索“养老机构服务与管理”标准以及“老年照护评估”标准互认互通。但养老政策从试点到落地，仍需时日。

冯建光告诉记者，任何的康养项目，本质上就是如何让老年人先能来，来了之后我如何留得住，留得住以后，如何让老年人能够消费，要么为开心买单、要么为专业内容买单。

对于三省一市而言，各地有着不同的特色基础和资源禀赋，如何根据优势设计产品，真正了解并满足老人的需求，仍需细细打磨。