王建业：建立“主动健康”理念，让老年人乐享幸福生活

人民日报健康客户端 记者 孔天骄

        “主动健康这不仅是应对老龄化的重要手段，更是全年龄段人群需要树立的健康理念。”4月14-16日，由清华大学五道口金融学院和清华大学医学院联合举办的“健康中国产业领袖”项目第四期培训班开课，国家老年医学中心主任、北京医院原院长王建业表示，对于老年人来说，迈入老龄阶段更要追求健康的老龄化，包括生理健康、心理健康、良好的社会适应能力三方面内容。

        “家里的老年人会不会玩手机？能不能使用手机点外卖……老年人具备良好的社会适应能力，是应对现如今人口老龄化，让老年人做好主动健康是老年人健康管理的重要的方向。”王建业院长说。

        我国人均预期寿命78.2岁，但健康预期寿命仅为68.7岁

        第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口已达2.64亿，其中失能、半失能老年人口超过4300万。“十四五”时期，我国60周岁及以上人口占总人口比例将超过20%，进入中度老龄化社会。王建业表示，“人口老龄化是社会发展的重要趋势，也是我国今后较长一个时期的基本国情。有效应对人口老龄化，让老年人拥有一个幸福的晚年，就必须把健康老龄化摆在突出位置。”

        “截至2021年底，我国人均预期寿命78.2岁，已高于全球平均水平，接近发达国家水平，但健康预期寿命仅为68.7岁，这说明69岁以后基本上是带病生存，与发达国家存在较大差距。”王建业提到，我国老年健康存在功能状态低、健康风险高、失能率高、患病率高、疾病负担高的问题。

        根据国家卫健委发布的数据显示，我国2021年约有1.9亿老年人患有慢性病，例如心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等，约75%的60岁及以上老年人患有一种或多种慢性病。王建业表示，“老龄化加重了我国居民整体医疗负担，尤其是城镇居民医疗负担。除直接看病的经济负担外，还会增加患者及照料者的时间成本负担、生产力损失等间接成本。”

提升主动获得持续健康的能力，创造老人自己的美好生活

        王建业表示，要充分调动老年人对于疾病预防的主动意识，做到“主动健康”。什么是主动健康？王建业院长解释，主动健康是通过对人体主动施加可控刺激，增加人体微观复杂度，促进人体多样化适应，从而实现人体机能增强或慢病逆转的医学模式。

        “老年人要学会主动健康，提升主动获得持续的健康能力、拥有健康完美的生活品质和良好的社会适应能力。”王建业解释，也就是说，在主动健康方面，老年人除了具备良好的社会适应能力外，还需要主动做好身体健康与精神心理健康。

        “临床中，就有一位60多岁的患者，来医院的时候，是被抬着进来的，经过检查，血糖高，体重超重，其他没有看出是什么特别的疾病，但就是不能走路，活动功能很差。后来就有医生专门深入去了解这位老人的问题，了解后发现，老人被人伺候的太好了，什么都不做，出现功能减退严重的情况。”王建业分享。

        于是，专门的医生就把患者送至以康复科，以康复管理为主，为患者在医院做一些有意识的康复运动，患者自己能做的事情都让他自己来做。经过一段时间训练以后，就走路回去了，不再被抬着了。王建业提醒，老人自己能做的事情一定要自己做。

        临床工作中经常碰到很多老年人，自己认为自己哪儿哪儿都不舒服，比如，甲状腺老化导致的功能减退，由于不了解医学知识，这些老人背负了沉重的精神负担，从而不愿意吃东西、不愿意对外交往，也不愿意活动。王建业解释，“其实，多数老人只是器官老化、功能减退，和医生多沟通，遵医嘱，生活质量就能不错，在心态上一定要主动去正确认识疾病。”

        “许多老年人说自己身体不好，血脂血糖血压偏高，以为是生病了，其实随着年龄增长，多数人身体指标都会发生巨大改变，不如年轻时的状态，这种情况不用过分焦虑。”王建业解释，健康的老年人，要主动做好日常运动与饮食；患病的老年人，要主动治疗疾病，该看病看病，该护理的护理，该康复的康复；主动去适应变化的生活，让自己跟上时代的角度。