西媒：探索“返老还童”新药，移植器官“老龄化”问题亟待解决

参考消息网12月8日报道西班牙每日新闻网站近日刊发一篇文章，题为《让移植器官“恢复活力”是解决捐献者老龄化问题的一种方法：半数以上器官捐献者年龄超过60岁》，作者是安东尼奥·马丁内斯·罗恩。文章摘编如下：

根据西班牙国家移植组织的数据，在西班牙，57.3%的器官捐献者年龄在60岁以上，近三分之一的器官捐献者年龄在70岁以上。近年来，这一老龄化趋势有所加快。来自年轻人的捐献器官的数量不足，迫使专家们考虑其他解决方案，比如在可能的情况下寻找活体捐献者。“这方面的情况已经发生了巨大的变化，”西班牙巴尔-德埃夫龙大学医院肾移植科主任弗兰塞斯克·莫雷索表示，“我从上世纪90年代初就开始做移植手术，当时甚至不考虑60岁或65岁以上的肾脏，而如今，我们甚至会使用90岁以上的肾脏。”

西班牙国家移植组织提供的数据本身就说明了问题。在过去的十年中，60岁以上的器官捐献者增加了58%，如果这一趋势继续下去，很快就会有大约一半的移植器官来自70岁以上的捐献者。根据器官的不同，捐献者的年龄或多或少起着决定性作用，但一般来说，年龄越大的器官寿命越短，引起的问题也越多。对年龄最敏感的捐献器官“是肠和胰腺，其次是心脏、肺、肾和肝”。在骨髓移植等方面，年轻的捐献者是移植最大的成功因素之一。在英国等国家，65岁以上的人捐献心脏会被拒绝。

这种趋势在全球范围内，无论是发达国家还是新兴国家都在发生，一些实验室正在努力寻找解决方案，例如使用异种移植，即近年来成为头条新闻的在动物体内“种植”人体器官的方法。自2018年以来，美国哈佛大学和妙佑医疗国际的团队一直在探索使用一类新药，即能精准清除衰老细胞的“返老还童药”（senolytics），来使老化器官恢复活力，并改善移植的条件和耐久性。虽然这方面的宣传力度还较小，但进展步伐却很稳健。

“我们希望实现的目标是满足日益增长的器官移植需求，因为我们担心许多病人在没有接受移植手术的情况下死亡，所以我们能做的任何事情都将是积极的。”领导哈佛大学医学院以及波士顿布里格姆和妇科医院联合团队、从事这方面新疗法研究的斯特凡·图利乌斯医生解释说。

图利乌斯告诉西班牙每日新闻网站，这一想法已在小鼠身上成功进行了测试，并计划在三年内进行首次人体试验。器官功能丧失和退化的关键在于衰老细胞的积累。衰老细胞由于各种原因尚未完成细胞的程序性死亡或凋亡过程（通过这一过程，衰老细胞将被排出到体外）。通过使用能重新激活这些处于凋亡过程的细胞的分子（即“返老还童药”），可以显著改善器官的状况，从而延长移植的有效时间。（编译/田策）