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“一院六床”纳入医保支付!瑞安医保新政为医康养深度融合注入“强心剂”

来源:瑞安市融媒体中心 发布时间:2024-04-17
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来源:瑞安市融媒体中心 时间:2024-04-17

“多亏了这里的专业医疗团队和优质照护服务,父亲不舒服时第一时间得到了治疗,费用还能医保报销,省力省钱又省心!”近日,在高楼镇卫生院,市民孙先生送来一面锦旗,为该院“医康养结合+医保支付”的全新模式点赞。

原来,孙先生的父亲孙老伯入住位于高楼镇卫生院四楼的颐馨康养中心。前段时间,孙老伯尿色突然变深,出现肾功能受损情况,康养中心随即启动“六床联动”模式,紧急将他转送至卫生院急诊留观并进行检查,后因病情需要及时转入住院治疗。如今,孙老伯症状缓解,继续回归康养中心,由家庭医生定期巡诊。更为可喜的是,老人转诊产生的医疗费用,还可按照医保相关标准报销,省下了不少钱。

记者了解到,高楼镇卫生院是我市首家公立医疗机构长护险定点医疗机构,市医保局联合其内设颐馨康养中心,推出“医养一体”医保支付模式,深受欢迎。

去年5月以来,市医保局不断探索医保支付方式改革支持基层医疗机构的能力发展,在该院创新打造“一院六床”医保支付新模式,即把家庭医生巡诊床位、家庭病床、门急诊留观床位、医疗治疗床位、安宁疗护床位、医疗机构养老床位这6张床彻底“打通”,费用纳入医保基金支付范围,在实现相互之间服务转介、信息互通、资源共享的同时,打造医保支付全覆盖、可接续的联动模式。

据悉,这也是市医保局不断探索和构建“1+X”床位联动医疗保障新模式的创新成果之一。近年来,该局率温州各县(市、区)之先推动基层医疗机构开展康复、护理、医养结合、安宁疗护和家庭病床等服务,实现由“养”转“医”无缝对接“一体化服务”,为群众提供全生命周期的健康服务保障,减轻群众就医负担,形成基层医疗机构可复制可推广的医疗样板。

以“家庭病床”服务为例,我市目前已有24家基层公立医疗机构和2家改制医疗机构取得“家庭病床”定点医疗机构资格。“只在建床时收取50元的建床费,每星期可提供3次上门服务,每次收取100元的巡诊费,建床费和服务费纳入医保甲类报销。”市医保局相关负责人介绍,如今,“家庭病床”服务深受群众好评,已累计惠及老人500余人次。


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