长护保险 温暖守护重度失能老人

“艳子姐你来啦，我妈一直在等你呢，一天不见你，她就念叨你。真是谢谢你，要是没有你的护理，我妈的压疮还真不知道会怎么样呢。”说这话的，是李阿婆的儿子。

为李阿婆提供护理服务的正是温州市长期护理保险定点服务机构的护理员张阿姨。据悉，李阿婆因为长期卧床，再加上营养不良，背部、手肘等部位都长了压疮，而家里人因工作繁忙，无法全天候居家照顾。长护险制度推出后，李阿婆的儿子第一时间去申请了长护险，在评上重度失能等级后，李阿婆接受了专业护理机构的上门护理服务，通过持续的护理，李阿婆的生活质量有了明显的改善，身上的压疮也逐渐愈合。

72岁的方阿婆早年蛛网膜下腔出血术后患有严重的认知症，十年前已不会说话，也不会走路，生活无法自理。2020年9月，方阿婆的老伴在推她去散步时偶然了解到长护险，便为她提交了申请并选择机构上门护理服务两年时间过去，方阿婆的身体得到了一定的改善。方阿婆的老伴说，阿婆之前的手脚非常僵硬，晚上休息的时候，需要用约束带绑起来，避免早上起来出现晨僵。现在，她的手脚没那么僵硬了，关节灵活了很多，已经有半年时间没有用过约束带了。

在长护险实施的3年时间里，这样的护理案例数不胜数，惠及了数千名重度失能患者。

2019年7月，人保财险温州市分公司承办了温州市本级长期护理保险项目，并成立了长护险运营中心，致力于为广大失能人员提供长期护理保障，以保险赋能共富，助力养老事业高质量发展。3年来，运营中心共对7873名申请长护险待遇的失能人员进行了失能等级评估，目前共有3777名重度失能人员享受长护险待遇，有效保障了失能人员护理服务需求，改善了失能人员的生活质量，减轻家庭和社会的照护负担。

专业服务

“您好，请坐，请问您是要为家里人办理长护险业务吗？”在人保财险长护险受理柜面，这是柜面人员最常说的话。自长护险推出之后，上门办理、咨询的客户数不胜数，“这个政策是真的吗？怎么才能提交申请？需要什么材料呀？”面对客户的提问，柜面人员总是耐心、专业地一一解答，确保客户能够了解全面有效的信息，及时对照家中老人的情况进行一个初步的判断和评估，为需要办理业务的客户提供高效便捷的服务。

据介绍，按照长护险政策规定，家属如要为失能人员申请长护险待遇，要递交失能人员的社保卡、身份证及病历等资料，柜面人员受理后，将失能人员相关信息录入长护险信息系统，然后流转给协评团队进入评估流程。

专业评估

“您好，请问是**老人的家属吗，我们是人保长护险运营中心的工作人员，您近期为家里老人申请了长护险，我们与评估专家将在本周三上午10点左右去您家给老人评估，请您准备好老人的相关病历资料、社保卡、身份证，到时要有一名家属在场。”在协评团队的办公区域里，电话预约声音此起彼伏，协评员按照排班名单逐一与家属预约评估时间。

失能等级评估是衡量能否享受长护险待遇的准绳，评估是否科学、公正、权威，直接关系到失能人员的切身利益。按照温州长护险政策规定，参保人员要享受长护险待遇，要经过失能等级评估，达到重度失能等级的，方可享受长护险相关待遇。

目前温州建立了一套本地人口疾病谱、可操作性较强的失能等级评估体系，并进行了信息化改造，同时组建评估人员和评定专家库，主要由基层医疗机构家庭签约团队医护人员和三级综合性医院具有副高职称的专家组成。在实际评估过程中，通过系统随机抽取评估人员或评定专家，在预约后上门对失能人员进行信息采集，相关调查信息将录入长护险信息系统，以信息化方式对评估调查情况进行综合计分评级后生成评估结果，确保评估结果的公平、公正与权威。

专业护理

目前温州长护险政策为失能人员提供了居家亲情护理、机构上门护理、养老机构护理和医疗机构护理等多层次的护理方式选择，满足失能人员多元、个性的护理需求。近年来，随着长护险制度的实施，温州市相继落地了十几家专业上门护理机构，专门负责为失能人员提供居家上门护理服务，让重度失能人员不出家门就能享受到专业规范的护理服务。

据温州长护险定点护理机构福寿康护理站负责人介绍，上门钟点式护理从最开始不被群众接受到现在的受欢迎，护理人员付出了很大的努力，为了让老人体验上门护理的便捷性与专业性，护理人员一户一户做体验、制定护理方案，通过3年来的不断完善，建立起护理标准和行业口碑，目前，福寿康正在服务的失能人员已达到1000多人，有效地减轻了失能人员家庭的照护负担。同时，为保障失能人员得到优质专业的护理服务，运营中心派出巡查人员定期上门对失能人员进行回访，了解失能人员的护理情况，对护理服务不规范、服务质量打折扣的机构将采取监管手段，让失能老人的护理服务“有保障”。

老吾老以及人之老，在承办长护险业务三年来，人保财险温州市分公司长护险运营中心始终秉持初心，深耕长护险领域，不断完善业务经办流程，着力纾解温州市老年群体的养老和护理之忧，用温暖贴心的服务让失能老人“老有所护”。

来源：温州新闻客户端

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