林毅夫：“未富先老”，从健康奇迹到养老奇迹

（人民日报健康客户端 记者 尹薇）“中国式老龄化是人口规模巨大的老龄化。时至今日，‘未富先老’被各界渲染得越来越悲观，成了中国式老龄化的标签。很多人把它当作挑战，但其实这不是挑战，而是中国特色社会主义医疗卫生健康体系创造的健康奇迹。”11月6日，在第六届进博会上虹桥国际经济论坛“银发经济：全球人口老龄化的新机遇”分论坛上，全国政协常委、经济委员会副主任、北京大学新结构经济学研究院院长林毅夫教授表示，只要能建立适宜于国情的养老体系，就能继续创造人类历史上和健康奇迹一样的老龄人口规模巨大的养老奇迹。

林毅夫认为，“未富先老”是在低收入水平上预期寿命大幅提高的结果。“一个社会如果预期寿命达不到老龄，则不会出现老龄化现象。我国目前规模巨大的老龄人口主要是新中国成立后人口预期寿命革命引起的。相比于1960年，1978年中国的预期寿命增加了近30岁，而同期所有低收入国家与中低等收入国家增加的预期寿命均不及中国的一半，这使得我国史无前例地出现了‘未富先老’。但这是符合当时国情的中国特色社会主义医疗卫生健康体系的伟大成就，尤其是县乡村三级医疗预防保健网、赤脚医生及合作医疗制度这三件农村医疗卫生体系的‘法宝’所创造的新中国健康奇迹。”

林毅夫表示，新时代我国养老体系建设取得了巨大成就，但依然存在不平衡不充分的结构性矛盾，比如养老资金主要集中在少部分享受高额职工基本养老保险的人群，养老服务主要集中在仅仅服务少数群体的养老机构，农村养老尤为失衡。加快解决我国养老体系不平衡不充分的结构性矛盾是老龄事业高质量发展的要求。“有为政府”“有爱家庭”“有情社区”与“有效市场”更好地结合是老龄事业高质量发展的关键。

与此同时，林毅夫强调，中国健康奇迹诞生的源头事实上也有助于解决中国式老龄化这一问题，而要成功实现中国养老奇迹这一中国式现代化进程中的“中国之治”，同样必须坚持中国特色社会主义制度建立符合国情的养老体系。比如区县、乡镇、村社三级养老服务体系、养老护理员及合作养老制度应该成为宜于“未富先老”的基层养老体系的“新三大法宝”，可以在创造人类历史上老龄人口规模巨大的养老奇迹中发挥关键作用。