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新闻动态

重庆市居民养老服务需求调查表

随着社会生活方式、家庭结构以及养老观念的变化,老年人的养老观念、需求正在发生变化。为了全方位的服务老年人,致力于打造一个权威、专业的养老服务平台。现面向全市老年人及家属开展居民养老服务需求调查,欢迎您将自己或家人最真实的养老需求传达给我们。

1.您或您长辈的常住地是

A.重庆市        B.外省市

2.您或您长辈的性别

A.男    B.女     C.均有

3.您或您长辈的年龄

A.55岁以下    B.55-60岁    C.61-70岁     D.71-80

E.81-90岁      F.91岁及以上

4.您或您长辈的受教育程度是

A.初中及以下      B.高中、中专及技校      C.大专

D.本科        E.硕士       F.博士

5.您或您长辈退休前从事的职业___________

6.您或您长辈当前每月的可支配收入水平(包括退休金、子女孝敬、下岗后返聘等收入)

A.3000元以下         B.3001-5000元         C.5001-8000

D.8001-10000元     E.10001-20000元      F.20001元以上

7.您或您长辈现在的身体状况

A.生活完全自理     B.生活基本自理,需不定期就医     C.生活半自理,需定期就医

D.生活不能自理,需专人照顾

8.【多选】您或您长辈是否患有以下慢性疾病

A.高血压        B.心脑血管疾病      C.冠心病

D.糖尿病        E.支气管疾病         F.老年痴呆

G.关节疾病     H.高血脂         I.颈椎病

J.老年中风、面瘫、手足震颤及麻痹

K.老年腰腿痛     L.帕金森症    M.没有

N.其他

9.【多选】您或您长辈的养老方式

A.独自住家     B.养老机构     C.子女同住

10.【多选】您或您长辈现在所需的养老服务

A.营养配餐      B.医疗救治          C.康复训练

D.培训教育      E.护理照料          F.社交娱乐

G.旅游休闲      H.精神慰藉          I.安全保障

J.法律救助       K.居家上门服务    L.健康管理

M.其他(请注明)

11.如果入住养老机构,您或您长辈每月可承受的养老费用

A.1500/月以下,三人间或多人间,提供基本的餐饮和生活照料服务

B.1600-3500/月,双人间或三人间,提供基本的餐饮、生活照料和康复护理服务

D.5000/月以上,标准间或套间,提供营养配餐、生活照料、康复护理、精神慰藉和文化娱乐服务

 

请将表格打印填写,通过邮件或拍照方式,将信息反馈给我们。再次感谢您的热情参与!

地址:重庆市渝北区新牌坊西碧海金都16-2(汇橙养老)

邮箱:1738711267@qq.com