老年人群心理生理特征分析及应对策略

     徐庆 四川省德阳市什邡市第二医院精神科

　　根据联合国对老年化社会制定的标准，老年化社会是指一个地区60岁以上老人人口达到总人口的10%，根据我国民政部统计数据显示，截至2021年底，我国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口的18.9%，预计“十四五”期间，我国60岁及以上老年人口将突破3亿，占比将超过20%，我国将进入中度老龄化社会。

　　随着老龄化社会的到来，老年人总人口增加，关心关爱老年人的身心健康，已经成为各级政府的重要工作，同时也是全面推进健康中国的重要组成部分。

　　一、老年人的心理特征

　　1.心理现象：我们每一个人每时每刻都有着各种各样的心理活动，或者说存在着各种心理现象。所谓心理现象，实际上是人的大脑对客观事物的反映。

　　2.老年人心理活动变化的特征：

　　(1)一般性变化：老年人常易忘事、记忆差，在性格上，一些老年人会变得比较固执。

　　(2)明显变化：有一部分老年人可能出现衰老感、失落感、孤独感、固执、多疑等表现。

　　(3)与心理活动有关的病理性变化：由于脑部疾病可能引起明显的定向障碍、记忆障碍、智能障碍，同时可能伴发老年性抑郁、焦虑、疑病、恐惧、老年性痴呆以及各种严重的幻觉妄想等症状。

　　3.如何对待老年人的心理变化？

　　(1)对于一般的心理或行为变化，应给予充分的理解和关心，平时多开展一些有益于身心健康的活动，如读报、下棋、听音乐、练习书法、旅游、体育锻炼等。

　　(2)对于明显的心理或行为变化，一方面既可以通过有针对性地调整加以克服，必要时也可以找心理学家或精神科医师进行心理咨询、指导或系统心理治疗。

　　(3)对于病理性变化，应及早去医院进行详细检查并明确诊断。

　　4.老年人常见的心理需求：

　　(1)健康需求。这是老年人普遍存在的一种心理状态。人到老年，常有恐老、怕病、惧死的心理。

　　(2)工作需求。退休的老年人大多还有工作能力，骤然间离开工作岗位会产生一些想法，希望再次从事工作，体现自身价值。

　　(3)依存需求。人到老年，精力、体力、脑力都有所下降，有的生活不能完全自理，希望得到关心照顾。子女孝顺将会使他们感到老有所依。

　　5.如何构建老年人健康的心理状态？

　　由于老年人的文化水平、个人性格、素质修养、经济条件、家庭环境、职业关系和人生经历都不一样，导致老年人的心态差异大，因此，做好老年人的心理护理是极其重要的。

　　(1)充分的安全感。家庭环境对安全感的影响最为重要，家是躲避风浪的港湾，有了家才会有安全感。

　　(2)充分地了解自己，能够客观分析自己的能力，并作出恰如其分的判断。

　　(3)生活目标切合实际，要根据自己的经济能力、家庭条件及相应的社会环境制定生活目标。

　　(4)与外界环境保持接触。

　　(5)保持个性完整，更好地感受生活中的美好。

　　(6)在学习中找到乐趣。

　　(7)保持良好的人际关系。

　　二、老年人的生理特征

　　老年人由于新陈代谢速度变缓，各脏器发生退行性改变，其生理功能减退、代偿能力降低、机体耐受力下降、抵抗力差，感知能力、视觉、听力、记忆力均下降，反应迟钝、智力明显衰退、骨质疏松等老年疾病并发且治愈周期长、预后差，病情易反复发作。针对老年人的生理特征，老年人日常生活应注意以下几个方面：

　　(1)忌用硬毛牙刷。老人牙龈脆弱，防止造成创伤性牙龈破损，从而引起牙周病。

　　(2)忌吃得过饱。

　　(3)忌贪杯狂饮。饮酒过量可使血管扩张、血压下降，诱发心绞痛，或由于血压突然升高引起脑溢血。

　　(4)忌饮食过咸。吃盐过多，可导致血管收缩、血压升高和心脏负荷加重，甚至诱发心力衰竭。

　　(5)忌睡弹簧床，避免患有腰肌劳损、骨质增生、颈椎病的老人加重症状。

　　(6)忌久坐后猛然站起，避免造成暂时性脑缺血。

　　(7)忌洗澡过勤，避免老人皮肤变薄变皱，皮脂腺萎缩。

　　三、关爱老年人身心健康的具体方法

　　1.有效沟通。了解老年人的特点，关心其身心健康，注意在给老年人提供信息时，按其个人习惯，耐心、热心地反复沟通。

　　2.保证老人充足的睡眠。老年人不易入睡，易醒，应保持卧室安静，睡前温水泡脚、少饮水等帮助睡眠。

　　3.饮食指导。养成良好的进食习惯，禁烟酒，少量多餐，注意荤素搭配，多吃水果蔬菜及易消化食品。

　　4.保持二便通畅。指导老人养成良好的排便习惯，定时排便，切忌用力排便，便秘者遵医嘱给予小剂量的润肠药。

　　5.加强日常照料。

　　(1)保持床单整洁、干燥、无碎屑；

　　(2)对偏瘫老人应协助做好肢体的被动运动，给予适量的按摩。

　　(3)给老人更换体位时避免用拖、拉、推等动作；

　　(4)做好皮肤护理，防止褥疮发生。

　　6.注意老人安全。

　　(1)将呼叫器固定在老人易触摸到的地方，并教会其使用方法。

　　(2)偏瘫老人的床位最好靠墙或加护栏，避免坠床。

　　(3)定时对老年人进行观察。

　　四、应对老龄化社会的对策探讨

　　1.建立全方位养老模式，为老年人养老提供多种选择方向，比如可以通过家庭养生养老、居家养生养老、机构养生养老、候鸟式养生养老、乡村田园度假养老等方式，解决老年人养老问题。

　　2.发展缓和治疗(姑息治疗)，通过早期识别、积极评估、控制疼痛等方式，改善面临威胁生命疾病的患者和其亲属的生存质量。

　　3.发展完善安宁疗护，对终末期患者提供专业的整体照护方法，实施善终服务，满足患者当前的生理需求，为患者及家属提供法律、经济、情感和精神上的支持。

　　综上所述，关爱老年人是我们每个人义不容辞的责任，我们相信在全社会的共同努力下，老年人的生活一定会蒸蒸日上，越来越好。