国家发展改革委：养老服务体系建设督查激励地市典型经验做法介绍（十）西安市

编者按

        党中央、国务院高度重视养老服务工作，党的二十大报告指出“实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务”。近年来，各地在养老服务体系建设方面积极开展多种形式探索，积累了有益经验。2022年6月，国务院办公厅印发《关于对2021年落实有关重大政策措施真抓实干成效明显地方予以督查激励的通报》（国办发〔2022〕21号），对养老兜底保障、发展普惠型养老服务、完善社区居家养老服务网络等工作成效明显的地方予以督查激励。现将有关地市的典型经验做法总结刊发如下，供全国各地市学习借鉴。

创新养老服务“三四”机制

努力打造具有西安特色的养老服务样板

        近年来，西安深入学习贯彻习近平总书记来陕考察重要讲话重要指示精神和关于养老服务工作的重要论述，积极践行以人民为中心的发展思想，把养老服务体系建设作为加强党的领导、保障和改善民生的重要抓手，建立健全工作机制，创新创制政策措施，逐步完善养老服务设施布局，持续优化养老服务供给，不断健全养老服务体系，全面提升养老服务质量。特别是2021年以来，围绕“努力打造具有西安特色的养老服务样板”工作目标，创新养老服务“三四”机制，不断夯实养老兜底保障功能，发展普惠型养老服务，完善居家社区养老服务网络，推动养老服务实现高质量发展，全市养老服务体系建设取得积极成效。

一、坚持“四维共建”，夯实养老兜底保障功能。

        坚持把基础民生工程作为完善养老服务体系的立足点，强力推动基本养老服务落地落实落细。

        一是提升政治站位，标定兜底保障“高度”。市委、市政府连续7年把养老服务作为政府“惠民实事”，连续2年将养老服务纳入“全市重点工作”。2021年11月市政府印发《西安市推进养老服务高质量发展行动方案》，着力从设施建设、功能提升等5个方面开展专项行动，加快推进养老服务高质量发展。

        二是扩大公共服务覆盖，拓宽兜底保障“广度”。按照“一社区一站点、一镇街一中心、一区县一院”要求，加快设施建设和薄弱机构改造，推动养老服务设施广覆盖、成体系、均衡化布局。目前，全市建成各类养老服务设施2636个，其中养老院143个、镇街综合养老服务中心83个、社区养老服务站1055个、农村互助幸福院1355个。

        三是强化公办机构建设，延展兜底保障“深度”。全力推进19个公办示范养老院建设。连续三年对全市13所敬老院进行提升改造，开辟失能照护单元，增设护理型床位1578张。探索公办养老机构改革，制定《西安市养老机构公建民营实施办法》，在曲江老年公寓开展公办养老机构入住评估轮候试点。阎良区中心敬老院入选国家公办养老机构改革优秀案例。

        四是健全老年福利制度，提升兜底保障“温度”。建立经济困难老年人服务补贴制度，每年为0.38万生活困难失能老年人发放护理补贴98余万元，为2.9万农村失能、贫困老年人发放生活补助145余万元，为28万特殊困难老年人购买意外伤害保险560余万元，为72万老年人发放高龄保健补贴约5.6亿元。

西安市解放门街道综合养老服务中心

二、坚持“四方联动”，大力发展普惠型养老服务。

        以全面深化养老服务业改革为抓手，整合政府、市场、行业、社会等多方资源，推动养老服务全面转型发展。

        一是加大政府扶持力度。发布《西安市养老服务扶持政策措施清单》，明确7类34条扶持优惠政策。近年来，西安市财政逐年加大支持力度，累计投入各类养老服务建设和运营补助资金3.7亿元。

        二是激活养老服务市场。不断简化行政审批流程，将养老机构登记备案权限下放至区县。支持境内外社会资本参与发展养老服务。支持养老服务机构规模化、连锁化发展。目前，全市民办养老机构占89.5%。社区养老服务设施社会力量运营率达51.3%。

        三是推进行业融合发展。推动养老服务业与医疗、互联网、教育等产业融合发展。目前，全市医养结合服务机构77家，省级医养结合品牌企业5家；拥有国家智慧健康示范基地（区县）2个、街道7个、企业5家；建成老年教育学校30所、老年教育学习中心20个。

        四是凝聚社会形成合力。大力发展培育养老服务类社会组织，指导各区县通过公益创投、政府购买服务等方式，先后实施老年人探访、老年助餐、心理慰藉等为老服务项目2000余个，涌现出“一元关爱”“爱心余额宝”等公益服务模式。

西安曲江老年人服务中心组织老年人开展娱乐活动

三、坚持“四有融合”，完善居家社区养老服务网络。

        坚持全域养老服务规划理念，大力发展居家社区养老，推动养老服务从周边到身边聚集。

        一是健全服务设施，确保养老服务“有阵地”。按照《西安市养老服务设施布局规划（2018-2030年）》，不断加强城乡社区养老服务设施建设，全力打造城市社区“15分钟养老圈”。目前，城市社区养老服务覆盖率达86%，农村互助幸福院覆盖率达85.8%。

        二是发展智慧养老，确保养老服务“有支撑”。加快居家社区养老信息网络建设，推行没有围墙的“虚拟养老院”和居家养老服务智能化，实现养老服务“线上线下”有效衔接。目前，10个区县已建成养老服务信息平台，市级养老服务信息平台2022年底将正式调试运行。

        三是推进适老改造，确保养老服务“有环境”。2020年以来，积极推进老旧小区适老化设施改造，新增（修缮）坡道1735处、新增社区活动场地328处、改造社区活动场地278处、加建电梯253部，对3840余户特殊困难老年人家庭实施居家适老化改造，切实改善老年人生活环境。

        四是创新服务模式，确保养老服务“有品质”。大胆探索创新，形成新城区“饭大爷”老年助餐、碑林区“掌上养老院”、莲湖区养老“早市”等为代表的一大批居家社区养老服务模式。碑林区“嵌入式以床养老”项目荣获全国居家和社区养老服务优秀案例。

老年人在养老服务中心就餐